Rak dziedziczny – jak sprawdzić, czy jesteś zagrożony

Spisu treści:

Rak dziedziczny – jak sprawdzić, czy jesteś zagrożony
Rak dziedziczny – jak sprawdzić, czy jesteś zagrożony
Anonim

Przyznanie Angeliny Jolie, że usunęła gruczoły sutkowe z powodu wysokiego ryzyka zachorowania na raka piersi, wywołało prawdziwy szok na całym świecie. Ale jej decyzja była w pełni uzasadniona – straszna choroba pochłonęła już życie wielu jej krewnych

Temat profilaktyki i diagnozowania raka dotyczy wszystkich ludzi w naszych czasach. Ale szczególnie często martwi tych, których bliscy już doświadczyli tego nieszczęścia.

Nie jest tajemnicą, że rak może być dziedziczny. I często życie wielu dorosłych dzieci zamienia się w paniczny strach przed oczekiwaniem na niepokojące objawy, takie jak „moj ojciec lub moja matka”.

Ekspert prof. Leonid Borisovich Ginzburg, chirurg-onkolog najwyższej kategorii, wyjaśnia do dziś, kiedy istnieją poważne powody do niepokoju i za pomocą których testów można ocenić ryzyko rozwoju dziedzicznych chorób onkologicznych

1. Prawdziwy rak dziedziczny, a właściwie rak predysponowany genetycznie, stanowi tylko 4-7% wszystkich przypadków raka. Ponad 90% pozostałych pacjentów rozwija się tak zwany rak sporadyczny, który nie jest bezpośrednio związany z genetyka, a przyczyną rozwoju nowotworu są inne, które można podzielić na trzy duże grupy.

Pierwsza grupa dotyczy sposobu życia, jaki prowadzimy, jak pracujemy, ile czasu odpoczywamy i śpimy, kiedy zostajemy rodzicami, kiedy bierzemy ślub lub bierzemy ślub. Jak powiedział stary profesor: „Najlepszym sposobem zapobiegania rakowi piersi jest wczesne wyjście za mąż i dwoje dzieci”.

Druga dotyczy charakteru żywności. Na przykład w Chinach zachorowalność na raka jelita grubego jest 10 razy niższa niż w Rosji czy innych krajach europejskich, ze względu na dietę bogatą w błonnik (zboża, chleb pełnoziarnisty, nasiona, warzywa, owoce) i stosunkowo rzadkie spożywanie mięsa.

Trzecia grupa to czynniki rakotwórcze (nikotyna, smoła, kurz, ekspozycja na słońce, odczynniki chemiczne, na przykład detergenty, pył azbestowy).

Te trzy wymienione powyżej grupy stanowią około 30% wszystkich przypadków raka. Najczęściej więc wszystko zależy od nas!

2. Rak dziedziczny, który, jak pamiętam, stanowi tylko 4-7% przypadków raka, można podejrzewać, na podstawie danych, że w rodzinie, u bliskich krewnych rak pojawił się przed 45 rokiem życia lub miał kilka różnych nowotworów złośliwych, na przykład rak okrężnicy, żołądka, sutka lub jajnika. A także, jeśli guz dotknął jednocześnie dwóch narządów. Tj. guz w tym samym czasie lub z kilkuletnią różnicą rozwinął się w obu częściach płuca lub obu nerkach.

Innym drobnym aspektem, który może świadczyć o wysokim ryzyku, jest to, że było kilka przypadków raka tego samego narządu w rodzinie u krewnych z tej samej linii - na przykład matka, babcia i siostra chorowały na raka na piersi.

Ponadto niektóre formy raka wskazują na prawdopodobieństwo raka dziedzicznego w danej rodzinie. Identyfikacja tak zwanego „potrójnie ujemnego raka piersi” nawet u jednej kobiety wskazuje na możliwość chorób dziedzicznych.

3. W każdym razie warto porozmawiać z lekarzem o tym, czy istnieje ryzyko, że ten nowotwór jest dziedziczny i czy można poddać się badaniom genetycznym. W obecności tych czynników może być zalecane przesiewowe badanie genetyczne krwi pod kątem konkretnej mutacji.

Ale nie warto przeprowadzać tych badań, ponieważ są one niepraktyczne ze względu na niskie prawdopodobieństwo raka dziedzicznego i stosunkowo wysokie koszty.

Wykrycie mutacji nie zawsze wskazuje na 100-procentowe prawdopodobieństwo zachorowania na nowotwór złośliwy, ale ryzyko tego wzrasta stukrotnie – od 20 do 99% w zależności od rodzaju wykrytych mutacji genów.

4. Szczególnie popularna i powszechna dzisiaj jest definicja mutacji w genie BRSA, czyli tak zwanym genie Jolie, w podejrzeniu raka piersi i jajnika. W takim przypadku kobietom zaleca się uważną obserwację, a nawet profilaktyczną mastektomię podskórną i wycięcie jajników (chirurgiczne usunięcie gruczołów sutkowych i jajników).

Gen APS jest określany w raku okrężnicy, a CDH1 w raku żołądka. Częstsze występowanie nowotworów w rodzinie można tłumaczyć nie tylko czynnikami dziedzicznymi, ale także charakterystyką stylu życia, odżywiania czy działaniem czynników kancerogennych w tej rodzinie.

Na przykład, jeśli mama i tata palą i zachorują na raka płuc, prawdopodobieństwo zachorowania na nowotwory złośliwe w płucach ich palących dzieci będzie znacznie wyższe. A to ze względu na ogólne działanie rakotwórcze smoły tytoniowej, a nie dziedziczność.

W rodzinie, w której trzy razy dziennie spożywasz tłuszcz, smażone mięso, wędzone mięso, fast foody oraz jesz niewiele warzyw i owoców, ryzyko zachorowania na raka jelita grubego jest kilkakrotnie wyższe niż w przypadku, gdy gospodyni przygotowuje sałatki warzywne, ryby naczynia i połóż na stole produkty mleczne, warzywa i owoce.

W rodzinie, w której życie osobiste matki nie jest szczęśliwe, a jedyna córka również nie wyszła za mąż i nie urodziła, ryzyko zachorowania na raka układu rozrodczego: raka jajników, piersi, macicy jest wyższa niż w rodzinie, w której jest szczęśliwe życie seksualne i dwoje lub troje dzieci.

Wynika to również z dziedziczności, a także z faktu, że hormony rodzą i karmią piersią kobiety z normalnym życiem seksualnym są znacznie bardziej zrównoważone i zmniejszają ryzyko mutacji nowotworowych i występowania przewlekłych chorób żeńskich narządów płciowych narządy (na przykład zapalenie sutka), które są jednym z czynników ryzyka rozwoju raka piersi.

5. W celu wczesnej diagnozy raka najpierw zaleca się banalne profesjonalne badanie, które pomoże wykryć ponad 80% chorób onkologicznych na wczesnym etapie. Coroczna fluorografia i lepsze RTG klatki piersiowej (więcej informacji przy mniejszej ekspozycji na promieniowanie), USG brzucha, piersi, miednicy, badania chirurga, ginekologa, stomatologa, oznaczanie markerów nowotworowych u osób powyżej 45 roku życia, mammografia, proste badania krwi i moczu, a w przypadku dolegliwości badanie endoskopowe okrężnicy i żołądka. Wszystko to pozwala na wykrycie 80% wszystkich chorób onkologicznych na wczesnym etapie.

W przypadku wysokiego ryzyka zachorowania na raka zaleca się częstsze wykonywanie niektórych badań. Na przykład, jeśli rak jelita grubego występuje w rodzinie, a zwłaszcza w przypadku dziedzicznego raka jelita grubego lub polipowatości, zaleca się coroczną fibrokolonoskopię. W niektórych typach nieżytów żołądka u pacjentów powyżej 45 roku życia - coroczna figogastroskopia.

Chcę ponownie przypomnieć, że lekarze nie zalecają oznaczania mutacji genów wszystkim pacjentom, których krewni mieli guzy tych narządów, ale tylko wtedy, gdy występują oznaki raka dziedzicznego opisanego powyżej.

Pozostali pacjenci będą lepiej spędzać czas i pieniądze na regularnych i pełnych badaniach onkologicznych.

Zalecana: