Doc. Dr Zhana Kazandzhieva: Atopowe zapalenie skóry może obejmować całe ciało

Spisu treści:

Doc. Dr Zhana Kazandzhieva: Atopowe zapalenie skóry może obejmować całe ciało
Doc. Dr Zhana Kazandzhieva: Atopowe zapalenie skóry może obejmować całe ciało
Anonim

Doc. Kazandzhieva ukończyła medycynę w 1985 roku i rozpoczęła pracę jako asystentka w Klinice Dermatologii i Wenerologii w VMI-Pleven. W 1992 roku uzyskał specjalizację z dermatologii i wenerologii. Od 1994 roku pracuje w Klinice Chorób Skóry i Wenerycznych Uniwersytetu Medycznego w Sofii.

Specjalizuje się w chorobach skóry w Uniwersyteckich Klinikach Skóry w Wiedniu i Zurychu. W 2008 roku została wybrana na docenta w Klinice Dermatologii i Wenerologii MU-Sofia. Jest członkiem zarządu Europejskiej Akademii Dermatologii i Wenerologii, zarządu Bułgarskiego Towarzystwa Dermatologicznego, ekspertem europejskiego programu zapobiegania alergiom zawodowym.

Przypadki atopowego zapalenia skóry stały się niezwykle częste. Od 20 lat na chorobę skóry cierpi co piąte dziecko. Takie są ustalenia specjalistów dermatologów w kampanii „Wolni w skórze” na atopowe zapalenie skóry. Więcej na ten temat podzieliła się prof. dr Zhana Kazandzhieva.

Prof. Kazandzhieva, co jest przyczyną zwiększonej liczby pacjentów z atopowym zapaleniem skóry w ostatnich latach?

- Niewątpliwie przyczyną jest zmieniony sposób życia - industrializacja, globalne zanieczyszczenie, stres. W dwóch dużych miastach w Chinach i jednym w USA przeprowadzono interesujące badanie. Autorzy zbadali mikroflorę skóry, aby zorientować się, jakie zmiany zachodzą w atopowym zapaleniu skóry. Pod koniec badania czekała ich niespodzianka – okazało się, że drobnoustroje na powierzchni skóry są tak różne, że dopiero po zmianach mikrobiomu można było poznać, które dziecko mieszka w którym mieście.

Czym właściwie jest atopowe zapalenie skóry i jakie są czynniki etiologiczne jego manifestacji?

- Atopowe zapalenie skóry to rodzaj egzemy. Część wielkiej trójki egzemy – kontaktowej, łojotokowej i atopowej. Wyjaśnijmy, że terminy zapalenie skóry i wyprysk są równoważne. Równie słuszne jest powiedzenie atopowe zapalenie skóry i/lub wyprysk atopowy. Etiologia atopowego zapalenia skóry wciąż nie jest w pełni poznana. Co wiemy do tej pory? Wiemy, że w przeciwieństwie do innych rodzajów egzemy istnieje predyspozycja genetyczna, przerwana bariera skórna i brak równowagi immunologicznej.

Jak objawia się choroba - na które części ciała wpływa i czy niespecjaliści mogą pomylić ją z innym typem dermatozy?

- Atopowe zapalenie skóry, w przeciwieństwie do innych rodzajów wyprysku, ma różne objawy w różnych grupach wiekowych. U niemowląt najczęściej dotknięta jest twarz, u starszych – zgięcia łokci i kolan, au dorosłych zmiany mogą ograniczać się do pleców lub kończyn, ale mogą również obejmować całe ciało. Różne objawy kliniczne na skórze są często trudne, dlatego dobrze jest postawić diagnozę przez doświadczonego dermatologa, który następnie zaleci nie tylko odpowiednie leczenie, ale także konkretne kosmetyki dermatologiczne.

Jak postawiona jest diagnoza?

- Stosowane są różne metody diagnostyczne. Najczęściej dermatolodzy przestrzegają klasyfikacji Hanifina i Rayki. Klasyfikacja ta sięga 40 lat wstecz, ale nadal najdokładniej opisuje kryteria kliniczne. Istnieje również wiele metod obliczania stopnia zaawansowania atopowego zapalenia skóry - EASI, SCORAD. Najważniejsze jest doświadczenie lekarza – atopowe zapalenie skóry wymaga nie tylko leczenia, ale także licznych porad dotyczących stylu życia.

Image
Image

Czym są ataki atopowego zapalenia skóry i jakie są czynniki, które pogarszają stan?

- Nie sądzę, aby „napady” były trafnym określeniem. Atopowe zapalenie skóry jest chorobą przewlekłą i nawracającą, a kiedy się pogarsza, mówimy o nawrocie.

Istnieje wiele czynników, które zaostrzają chorobę - stres, nadmierne pocenie się, noszenie wełnianych ubrań, niewłaściwie używane kosmetyki, zanieczyszczenie środowiska zawodowego.

Czy istnieje kardynalne leczenie atopowego zapalenia skóry i czy jest ono dostępne dla Bułgarów?

- Jeśli założymy, że „leczenie kardynalne” jest synonimem „leczenia ostatecznego”, to nie ma czegoś takiego. W przypadku ciężkich form liczymy na tzw bioterapeutyki, które znacząco poprawiają zmiany egzemy, a co za tym idzie jakość życia pacjenta. Niektóre leki, zwane lekami biologicznymi i małymi cząsteczkami, zostały już zatwierdzone przez Europejską Agencję Leków. Niestety nie są one jeszcze dostępne w Bułgarii dla pacjentów z ciężkimi postaciami atopowego zapalenia skóry

Czy istnieje codzienna pielęgnacja, która może złagodzić atopowe zapalenie skóry dziecka?

- Oczywiście taka opieka jest obowiązkowa, niezależnie od tego, czy dziecko jest w remisji, czy z zaostrzeniem choroby. Ogólnie przepisywane są emolienty, które przywracają równowagę wodno-lipidową skóry. Stamtąd - wybór detergentu, ubrań, jedzenia, zabawek… Zalecenia dotyczące tych rzeczy są indywidualne, w zależności od stopnia zaawansowania atopowego zapalenia skóry i indywidualnych cech pacjenta.

Zalecana: